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Formulario de inscripción online

Paso 1 de 6

Datos generales

Nombre de la organización:

Tipo de organización:

Asociación Civil Fundación
Cooperativa (especificar): Sindicato
Mutual Municipio / Comuna
Otro (especificar):  
Nro. de personería jurídica:
Nro. de CUIT:

Domicilio legal de la institución:

Calle: Número:
Piso: Depto. / Oficina:

Otros:

Ciudad:
Código postal:
Provincia:
Teléfono:
Fax:
e-mail:

Página web:

Área de cobertura (barrio, localidad o región):

¿Sede social? No
Sí ¿Propia? No
Sí

Responsable (contacto) ante FONCAP:

Nombre:
Cargo:
Teléfonos:
e-mail:

 

 


 

  
   
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